Словарь терминов

Аденомиоз — это эндометриоз матки

Аменорея — это расстройство цикла у женщин после установления регулярных менструаций (обычно после 15–16 лет). Однако важно понимать, что аменорея — не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на проблемы в функционировании репродуктивной или эндокринной системы, а также внутренних органов. Среди причин аменореи — как физиологические факторы, так и патологические состояния, требующие тщательного исследования и лечения. Если менструации отсутствуют долгое время, то это может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому отсутствие цикла более трех месяцев — весомая причина, чтобы обратиться к специалисту.

Анэмбриония — погибшая беременность, когда по УЗИ видят плодное яйцо в полости матки, но не видят самого эмбриона.

Беременность — физиологический процесс вынашивания плода, начинающийся с момента имплантации эмбриона в матку и длящийся до родов. В среднем беременность длится около 40 недель и условно делится на три триместра, каждый из которых имеет свои особенности и задачи в формировании ребенка и подготовке к его рождению. Своевременное прохождение всех обследований и скринингов, следование рекомендациям врача помогают обеспечить здоровье мамы и малыша.

Бесплодие — отсутствие наступления беременности в течение одного года половой жизни без контрацепции среди женщин в возрасте до 35 лет или 6 месяцев среди женщин старше 35 лет.

Вторичное бесплодие — бесплодие у женщины, у которой до этого была беременность.

Гаметы — это половые клетки человека: ооциты у женщин и сперматозоиды у мужчин. Они содержат половинный набор хромосом и объединяются при оплодотворении, формируя зиготу — первую клетку нового организма. При проведении ЭКО гаметы получают в контролируемых условиях: у женщины — путем пункции яичников после гормональной стимуляции, у мужчины — из эякулята или, при необходимости, методом биопсии.

Гистеросальпингография (ГСГ) — это контрастная процедура с использованием рентгенологического аппарата. Она позволяет визуализировать матку и определить проходимость маточных (фаллопиевых) труб. Во время гистеросальпингографии в полость матки через цервикальный канал вводят специальное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. ГСГ — ценный диагностический инструмент, который дает возможность выявить причины бесплодия. Например, синехии (внутриматочные спайки), полипы, миомы, а также непроходимость или закупорку маточных труб. Полученные изображения позволяют врачу оценить целостность маточных труб, выявить структурные аномалии матки и разработать стратегию лечения бесплодия.

Донорство яйцеклеток — это акт передачи здоровых яйцеклеток одной женщиной (донором) женщине или партнерам (реципиентам), у которых есть проблемы с зачатием из-за бесплодия. В процедуру входит гормональная стимуляция яичников донора и их извлечение под контролем УЗИ. Извлеченные яйцеклетки затем используются при проведении программ ЭКО для оплодотворения сперматозоидами партнера реципиента или донора спермы. Донорство позволяет женщинам, неспособным производить жизнеспособные яйцеклетки или имеющим медицинские противопоказания к беременности, реализовать свою мечту о материнстве. Процедура строго регулируется законодательством и проводится под тщательным медицинским контролем, обеспечивающим безопасность как донора, так и реципиента.

Имплантация — это важный этап репродуктивного процесса, представляющий собой успешное прикрепление эмбриона к эндометрию (слизистой оболочке матки) и его последующее внедрение вглубь. Этот процесс начинается примерно через 6–10 дней после оплодотворения, инициируется сложным взаимодействием между клетками эмбриона и маткой, регулируемым гормональными и молекулярными сигналами. В результате успешной имплантации формируется прочная связь между эмбрионом и материнской тканью. Это обеспечивает питание и дальнейшее развитие плода. Неудачная имплантация, к сожалению, является одной из основных причин бесплодия и ранних выкидышей.

Криоконсервация — это метод глубокого замораживания яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов с полным сохранением их жизнеспособности. Такой подход позволяет сохранить репродуктивный материал на годы и использовать его в будущем. Его используют при планировании отсроченного материнства, повторных попытках ЭКО и перед лечением онкозаболеваний.

Лютеиновая недостаточность (ЛН) — это эндокринное нарушение, характеризующееся недостаточной функцией желтого тела яичника во второй фазе менструального цикла. Такое состояние приводит к снижению выработки прогестерона, ключевого гормона, необходимого для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержания беременности. Проявляется ЛН не только недостаточной продукцией прогестерона, но и зачастую нарушением рецептивности прогестерона клетками эндометрия, что также препятствует успешному зачатию и вынашиванию. Диагноз устанавливается на основании гормонального анализа крови, а также анализа базальной температуры тела и ультразвукового исследования. ЛН является одной из распространенных причин бесплодия и привычных выкидышей, требующей своевременной диагностики и адекватного лечения.

Микроинъекционное оплодотворение (ИКСИ) — это метод вспомогательной репродуктивной технологии, при котором сперматозоид вводится прямо в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроскопической иглы. ИКСИ значительно повышает шансы на зачатие даже при выраженных нарушениях сперматогенеза, низком качестве или количестве яйцеклеток, а также невозможности слияния сперамтозоида и яйцекоеток.

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из фолликула яичника наружу. После выхода из фолликула яйцеклетка оказывается рядом с маточной трубой.

Олигоменорея — это нарушение, при котором менструации приходят реже, чем один раз в 35 дней. То есть в отличие от аменореи (полного отсутствия менструаций), при олигоменорее менструации все же происходят, но значительно реже (при стандартном цикле 21–35 дней). На появление олигоменореи может повлиять нарушение гормонального фона, стресс, резкий набор или снижение веса, заболевания щитовидной железы. Также причиной может стать прием некоторых лекарств.  В некоторых случаях олигоменорея становится признаком серьезных заболеваний, поэтому важно вовремя обследоваться и пройти лечение у специалиста.

Ооцит — это женская половая клетка, или яйцеклетка, которая участвует в процессе оплодотворения. Каждый менструальный цикл несколько ооцитов начинают созревание, но, как правило, овулирует только один — самый зрелый. После выхода из фолликула ооцит попадает в маточную трубу, где может быть оплодотворен сперматозоидом. Качество ооцита играет ключевую роль в успешности зачатия и развитии эмбриона. На него влияют возраст, гормональный баланс, образ жизни, стрессы, заболевания и даже экологическая обстановка. В программах ЭКО часто используется гормональная стимуляция для получения сразу нескольких ооцитов, которые затем могут быть оплодотворены в лабораторных условиях.

Первичное бесплодие — это состояние, когда у женщины не получается забеременеть в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (или 6 месяцев, если возраст более 35 лет). При этом важно, чтобы ранее в анамнезе не было беременностей и абортов. Диагноз первичного бесплодия устанавливается после комплексного обследования обоих партнеров. Это позволяет выявить причины, из-за которых произошло нарушение репродуктивного здоровья и, как следствие, появились проблемы с зачатием. Диагноз может быть подтвержден как только у женщины или мужчины, так и у обоих сразу. При последнем варианте устанавливается сочетанное бесплодие. По результатам обследования назначается подходящее лечение, которое при необходимости может включать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это состояние, которое может развиться в ответ на гормональную стимуляцию яичников при ЭКО. Оно сопровождается их увеличением, скоплением жидкости в брюшной полости, нарушением обмена веществ. Первые симптомы проявляются в течение 2–10 дней после введения гормона ХГЧ. Если в этот период вы чувствуете вздутие, тяжесть внизу живота, наблюдаете тошноту или диарею, обязательно сообщите своему лечащему врачу о симптомах.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное расстройство, в основе которого лежит дисбаланс половых гормонов. В результате оно приводит к образованию множественных кист в яичниках. СПКЯ может провоцировать нарушения цикла (от нерегулярных месячных до аменореи), затруднять процесс зачатия, а также повышать риск развития сопутствующих заболеваний, таких как инсулинорезистентность, ожирение,  акне, гирсутизм (избыточный рост волос) и метаболический синдром. Диагностика СПКЯ основывается на сочетании клинических признаков, ультразвуковых данных и лабораторных исследований гормонального профиля.  Важно отметить, что симптомы СПКЯ могут варьироваться по интенсивности и проявлению у каждой женщины.

Сперматозоид — это мужская половая клетка, предназначенная для оплодотворения яйцеклетки. Он состоит из головки (с генетическим материалом и ферментами для проникновения в яйцеклетку), шейки и подвижного хвостика, который обеспечивает движение. Сперматозоиды образуются в яичках и хранятся в придатках яичек до момента эякуляции. На их качество влияет множество факторов: температура (перегрев может снижать активность), образ жизни, уровень стресса, питание, наличие вредных привычек и общее состояние здоровья мужчины. Качественные сперматозоиды отличаются высокой подвижностью, нормальной морфологией и способностью к оплодотворению. Именно они несут половину генетической информации будущего ребенка.

Суррогатное материнство — метод репродуктивной медицины, когда женщина вынашивает и рожает ребенка для генетических родителей (заказчиков). Зачатие может произойти с использованием яйцеклетки и спермы заказчиков (полная суррогация) или яйцеклетки заказчицы и спермы донора/партнера (частичная суррогация). При этом суррогатная мать генетически никак не связана с ребенком, а ее роль заключается исключительно в вынашивании и родах. Процесс строго регулируется законодательством и предполагает заключение юридически обязывающих договоров, гарантирующих права всех участвующих сторон, а также соблюдение высоких этических и медицинских стандартов. Это важно, чтобы обеспечить безопасность и благополучие как суррогатной матери, так и будущего ребенка.

Фертильность — это потенциальная способность женщины зачать и выносить здорового ребенка, а мужчины — оплодотворить яйцеклетку. Этот показатель отражает не только функционирование репродуктивных органов, но и общее состояние здоровья, гормональный баланс и наличие генетических факторов. Высокая фертильность означает, что женщина и мужчина могут успешно зачать ребенка за определенный период времени. Как правило, это примерно 6–12 месяцев регулярной половой жизни.

Фолликул — это небольшое пузырьковидное образование в яичнике, внутри которого развивается и зреет яйцеклетка. Во время овуляции зрелый фолликул лопается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу. Количество и качество фолликулов — один из важнейших показателей репродуктивного здоровья женщины. Нормой для женщин в активном репродуктивном возрасте является не менее 5–6 фолликулов в одном срезе в каждом яичнике по результатам УЗИ.

Эмбрион — это ранняя стадия развития будущего ребенка, которая начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и продолжается до восьмой недели беременности. На эмбриональном этапе происходит активное деление клеток, формирование органов и закрепление эмбриона в матке. Начиная с восьмой недели беременности, специалисты-репродуктологи вместо термина «эмбрион» используют термин «плод».