Содержание статьи:
Вследствие заболевания характерны, опущение половых органов до влагалищного входа, а в запущенных случаях – выпадение за его пределы. Другими словами, генитальный пролапс – это грыжа тазового дна, локализующаяся в области входа во влагалище. Заболевание нельзя назвать редким: гинекологи утверждают, что примерно у 14% женщин есть риск развития пролапса, причем почти все они рано или поздно будут вынуждены сделать операцию. Генитальный пролапс чреват рецидивом – более 35% пациенток обращаются к хирургу повторно.
Симптомы генитального пролапса
Примерно треть всех обращений к гинекологу – по поводу генитального пролапса, и их количество возрастает с каждым годом. Заболевание начинается в репродуктивном возрасте и медленно, но неуклонно прогрессирует, вызывая у женщин функциональные нарушения и физические страдания, вплоть до потери трудоспособности.
Признаки генитального пролапса:
- ощущение инородного тела или дискомфорт в области промежности;
- нарушения мочеиспускания (вплоть до недержания мочи или наоборот – затрудненное мочеиспускание)
- нарушение опорожнения кишечника (запоры, недержание газов);
- дискомфорт при любой физической нагрузке, в том числе при ходьбе;
- физические и психологические проблемы, возникающие во время полового акта (дискомфорт, подсасывание воздуха, неприятные звуки при половом акте).
Методики лечения
Специалисты выделяют 4 стадии генитального пролапса, требующие хирургической коррекции. В зависимости от тяжести и особенностей течения заболевания, гинекологи используют следующие методики лечения:
Влагалищная гистерэктомия (экстирпация матки), то есть удаление органа. Назначается пациенткам с выпадением матки. В ходе тотальной гистерэктомии происходит удаление матки вместе с шейкой через влагалище с одновременным восстановлением правильной анатомии мочевого пузыря, прямой кишки, влагалища
Манчестерская операция. Эффективна при элонгации (удлинении) шейки матки и неполном выпадении органа; в ходе вмешательства хирург, помимо восстановления правильной анатомии влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки, ампутирует большую часть шейки матки. Данная операция позволяет сохранить менструальный цикл, но сохранить детородную функцию в большинстве случаев не удается. Накопленная медицинская статистика подтверждает высокую эффективность манчестерской операции, и то, что после нее редко бывают рецидивы.
Операции при опущении стенок влагалища. Опускаться могут передняя, задняя и обе стенки влагалища одновременно. В зависимости от характера патологии выполняется:
- Перинеовагинальный лифтинг — малоинвазивное вмешательство, в ходе которого хирург сужает вход во влагалища специальными мезонитями, со временем замещающимися собственными коллагеновыми волокнами. В результате лечения восстанавливается функциональность влагалища и промежности (устраняется зияние половой щели, исчезает подсасывание воздуха, рецидивирующие бактериальные вагинозы, дискомфорт при половой жизни). Операция занимает 15 минут.
- Кольпорафия с восстановлением мышц тазового дна — операция, заключающаяся в ушивании стенок влагалища и сшивании мышц тазового дна с одновременным восстановлением анатомии уретры, мочевого пузыря, прямой кишки.
- Кольпорафия (задняя и/или передняя)или хирургическая коррекция размеров влагалища. В зависимости от состояния органа ушивается задняя или передняя стенка (часть растянувшейся слизистой влагалища иссекается, после чего ткани послойно ушиваются). При необходимости восстанавливается анатомия уретры и мочевого пузыря (при одновременной жалобе на недержание мочи), прямой кишки.
- Лечение пролапса с помощью лазера (аппарат Фотона). В гинекологии широко используется специальный эрбиевый лазер . Суть метода заключается в обработке тканей лазером (передней стенки, преддверия влагалища, круговая обработка всей слизистой и т.д.). В результате в них начинает вырабатываться больше коллагеновых волокон, и они становятся более упругими. Влагалище приобретает обновленную структуру, несколько суживается, тонизируются мышцы тазового дна. Все это улучшает качество половой жизни женщины и устраняет многие проблемы в разные возрастные периоды. Про успешное лечение лазером можно говорить только при диагностировании пролапса 1 степени.
Поделиться:
Другие статьи
Все статьиГистероскопия
Процедура обследования полости матки, осуществляемая с помощью специальных оптических приборов. В гинекологии гистероскопия используется наряду с основными способами диагностики, позволяя выявить те или иные патологии и заболевания и назначить соответствующий курс лечения.
АМГ меньше 1
Оценка овариального резерва является необходимой для выбора метода лечения бесплодия и схемы стимуляции яичников. Под овариальным резервом понимают функциональный резерв яичников, который отражает количество находящихся в них фолликулов (примордиальный пул и растущие фолликулы).
ЭКО в естественном цикле: кому подходит и в чем особенности?
Современная репродуктивная медицина стремится не только к высокой эффективности, но и к максимальной безопасности для пациентки. Все чаще пары обращаются к врачам с запросом на методы, которые исключают массивную медикаментозную нагрузку.
Пренатальный скрининг: сроки проведения и значение. Полное руководство для будущих родителей
Ожидание ребенка — это не только радостный, но и ответственный период в жизни семьи. Современная медицина предлагает эффективный способ убедиться, что с малышом все в порядке, — пренатальный скрининг.
Уменьшение клитора
Клитор — женский половой орган, отвечающий за чувственную сторону полового акта. Клитор имеет довольно сложное строение. Он состоит из головки — бугорка, расположенного в месте смыкания малых половых губ, прикрывающей его сверху складки кожи (капюшона) и двух ножек (кавернозных тел), уходящих в сторону входа во влагалище. Длина всей «конструкции» достигает 10 см. Наибольшей чувствительностью обладает головка. В спокойном состоянии она имеет диаметр от 2 до 20 мм, прикрыта капюшоном и практически незаметна, но во время полового акта увеличивается в размере за счет прилива крови и обнажается, отодвигая кожную складку. Благодаря обилию кровеносных сосудов и нервных окончаний, головка клитора обладает повышенной чувствительностью и при стимуляции обеспечивает женщине оргазм.
Записаться к врачу
Наши врачи
В отличие от других клиник, где зачастую работают один‐два ключевых врача, а остальные специалисты находятся в их тени, в нашей клинике профессионал каждый специалист.
Все врачи
